PICC置管日常生活指導健康處方
1.置管前清潔雙上肢及腋下皮膚,置管后彈力繃帶加壓包扎2小時,如有手麻、手脹感覺及時通知護士。
2.置管當天減少置管側肢體活動,防止穿刺點出血;第2天開始可逐漸活動,不影響日常工作和生活,可多做握拳松拳活動及輕微家務,如煮飯、洗碗、掃地,促進血液循環,避免肩關節大幅度甩手運動及手臂重體力活動。
3.置管患者需5~7天進行一次導管維護,如出汗較多、沐浴等因素導致貼膜褶皺、脫落等現象,請隨時更換貼膜。
4.注意保護導管,衣服袖口不宜過緊,建議穿開衫衣物,可自制保護套,防止穿脫衣服時導管脫出。穿衣時先穿患側衣袖,后穿健側;脫衣時先脫健側衣袖,后脫患側。
5.可以淋浴,用保鮮膜在置管部位纏繞2~3周作為“臨時袖套”,分別確保穿刺點和導管接頭距離“袖套”邊緣3~5cm,兩端用膠帶固定,并在淋浴時舉起置管側手臂。
6.嚴禁在置管手臂進行血壓測量和靜脈穿刺;除了紫色導管(Power PICC),其他PICC導管均不可用于CT或MRI檢查時推注造影劑。輸液時,不要向穿刺側肢體側臥。
7.以下情況應及時通知醫護人員:感覺氣短或胸痛;導管體內部分滑出體外;置管側手臂麻木、手臂或胳膊、頸部腫脹、臂圍增大>2cm;敷貼松脫;輸液接頭脫落;體溫升高;導管破損斷裂;穿刺部位出現局部紅腫、疼痛、有分泌物;穿刺點滲血,且按壓無效;導管回血等。
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