子宮肌瘤
一、醫療
(一)子宮肌瘤切除術,包括開腹、陰式手術、腹腔鏡、宮腔鏡手術,術后休息4周,4周以內要注意避免重體力勞動和高強度運動,日常生活一般不受影響。
2、為避免術后出現盆腔的感染,術后4周以內避免盆浴、游泳、同房等。
3、手術后會出現不同程度的下腹部不適以及少量陰道出血,一般癥狀較輕,如果出現劇烈腹痛、發熱、陰道出血多于月經量需立即返回醫院就診。
4、出院后要注意傷口的清潔,觀察愈合情況,如果感到傷口的紅、腫、發熱、疼痛以及出現異常分泌物甚至流膿,需要立即返回醫院就診。
5、出院時醫生會依據病情開具一些有助于術后恢復的藥物,出院后要遵醫囑使用這些藥物。
6、依據醫生預約的時間復查,一般是術后4周左右,復查的內容包括術前癥狀如月經量多,尿頻、便秘等緩解情況,解讀病理報告、查看腹部傷口情況、術后恢復情況、講解后續治療計劃及復查時間、術后避孕方式等。
7、病理結果非常重要,出院前要與醫生確認得知病理結果的途徑和時間;子宮肌瘤有一定的復發幾率,所以手術結束后要每年體檢復査婦科超聲;子宮肌瘤術后,子宮瘢痕,再次妊娠有子宮破裂風險,根據術中肌瘤的位置及大小,手術醫生會告知您具體的嚴格避孕時限,一般為6-24個月。
(二)全子宮切除術,包括開腹、陰式手術、腹腔鏡手術。
1、術后休息6周,6周以內要注意避免重體力勞動和高強度運動,日常生活不受影響。
2、因陰道殘端切口愈合需一定時間,為避免術后出現盆腔的感染,手術后3個月以內要避免盆浴、游泳、同房等。
3、手術后會出現不同程度下腹部不適及排尿排便習慣改變,可漸恢復正常,但如果出現劇烈腹痛、發熱、陰道出血多于月經量、陰道大量排液需要立即返回醫院就診。
4、出院后要注意傷口的清潔,觀察愈合情況,如果感到傷口的紅、腫、發熱、疼痛以及出現異常分泌物甚至流膿,需要立即返回醫院就診。
5、出院時醫生會依據病情開具一些有助于術后恢復的藥物,出院后要遵醫囑使用這些藥物:依據醫生預約的時間復查,一般是術后4周、8周,復查的內容包括解讀病理報告、查看腹部傷口情況、術后恢復情況、講解后續治療計劃及復查時間等;病理結果非常重要,出院前要與醫生確認得知病理結果的途徑和時間。
二、護理
1、活動:術后休息6周,復查后根據個人情況可逐漸恢復日常鍛煉。
2、切口護理:沐浴時不要清洗傷口。
3、個人衛生指導:術后10天可以淋浴,不能盆浴。每日可用流動水清洗外陰,盡量穿棉質內褲并每日更換。
4、術后根據醫囑進行門診復查。
5、返診及隨訪:如果陰道流血大于月經量、有異常分泌物等情況隨時到醫院就診。每年進行婦科檢查。
6、居家安全:老年人及貧血者在起床活動、改變體位時動作不宜過快。7、其他:術后有生育要求者避孕時間根據手術情況決定,一般為6-24個月。
三、康復
1、心理疏導:如有不良情緒,鼓勵患者多與家人朋友進行溝通,盡量保持平和愉快的心態。
2、生活習慣:保持良好的個人衛生習慣,防止傷口感染。
3、子宮肌瘤切除術,包括開腹、陰式手術、腹腔鏡、宮腔鏡手術術后1個月,全子宮切除術,包括開腹、陰式手術、腹腔鏡手術術后3個月可適當參加體育鍛煉。健康飲食,合并貧血的患者進食高蛋白、高熱量、高維生素、富含礦物質鐵鈣飲食,以糾正貧血。
四、營養
1、食物多樣,谷類為主,粗細搭配。
2、三餐定時定量,避免暴飲暴食。
3、堅持低脂高蛋白飲食,多食新鮮蔬菜、水果。
4、少食或不食富含雌激素類似物的食物及性熱的食物,例如:大豆及其制品、魚卵、蟹黃、紅棗、桂圓、蜂王漿等。
5、少油少鹽、清淡飲食。
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